niwarin さん プロフィール

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niwarinさん: 頭痛外来便り
ハンドル名niwarin さん
ブログタイトル頭痛外来便り
ブログURLhttp://headachemaster.blog.fc2.com/
サイト紹介文頭痛難民の方達へのメッセージ
参加カテゴリー
更新頻度(1年)情報提供0回 / 365日(平均0.0回/週) - 参加 2015/02/19 22:37

niwarin さんのブログ記事

  • 過去の記事 …
  • 目の奥と首の痛み
  • この記事を読んでいるほとんどの方は、スマホやPCで見ているはずだと思います。何か頭痛の参考になる情報がないかと様々なサイトを検索している内に、目の奥が痛くなって、首や肩の後ろも痛くなっていないでしょうか?その後さらに頭痛が起きていないでしょうか?「目が疲れたから目の奥が痛くなる?」「肩がこって痛くなる?」それは違うかもしれません。液晶の画面から出る光に脳が過敏になって生じている片頭痛の可能性がありま [続きを読む]
  • 片頭痛は生活習慣病 <1>
  • 片頭痛は元々の体質だからとあきらめていませんか?遺伝の関係した体質である事は確かですが、生活習慣や環境からの影響が多いとも言われています。様々な悪化要因が挙げられています。①光・音・匂いの刺激②食生活③睡眠の過不足④精神的ストレス⑤過労⑥気圧変化⑦温度変化⑧旅行⑨飲酒・喫煙⑩薬の影響多くの片頭痛の方が、「光をまぶしく感じる」「音をうるさく感じる」「匂いに敏感」という傾向があり、特に光の刺激が片頭痛 [続きを読む]
  • これから起きる片頭痛を予想する?
  • 今まで頭痛の経験などなかった人が、「あなたはこれから片頭痛が起きます」と言われたら...当然、信じられないことでしょう。(症例)30代の女性で、決して頭痛持ちだったわけではありません。(仕事でPC画面を見ている事が多いそうです)不眠不休で仕事を続けている方で、念のためMRI検査をしました。脳の血管の所々に、ネックレスのような形に変化している部分が見られます。この時点で頭痛があったわけではありません。「もしか [続きを読む]
  • 片頭痛と間違えやすい病気
  • もともと片頭痛のある方が、「今までになかったような頭痛が起きた」「前には効いていた薬が効かなくなった」「強い頭痛が何日も続いている」というような場合、それは片頭痛ではない事があります。(症例)40代の女性で、20歳の頃から頭痛を繰り返しており、他のクリニックで片頭痛と言われトリプタン製剤を処方されていました。ある晩、急に後頭部の激しい痛みと吐き気に襲われ、何回か薬を飲んだのですが全く効きません。その後 [続きを読む]
  • MRI検査でわかる事<2>
  • MRI検査では、時に「見えない頭痛」を「見える頭痛」にする事が可能です。(片頭痛はMRIではわかりません)(症例)30代の女性です。元々頭痛持ちではなかった方ですが、3ヶ月前に後頭部の強い痛みが発生しました。その後少しずつ頭痛は軽くなってきたようですが、長く続いているために気になって受診されました。MRI検査で脳の血管を確認しました。脳の主な血管(動脈)は下のようになっています。実際の画像を見ると、右の椎骨動 [続きを読む]
  • 薬嫌いの方へ
  • 頭痛持ちの方が書かれたブログを見ると、「できれば薬は飲みたくない」「生活のスタイルを工夫して頭痛をなくしたい」という思いの方は多いですね。当院を受診された患者さんにも、そういったご希望の方はいらっしゃいます。片頭痛の場合・光や音に過敏・ストレスが引き金になる・ポリフェノールやチラミンで悪化する・寝不足や寝過ぎで悪化するなどの要因があるので、これらを少しでも減らす事で頻度は減らす事ができます。片頭痛 [続きを読む]
  • MRI検査でわかる事<1>
  • 医療というのは、限られた経験や思い込みだけで診断してしまうと誤診につながるものです。今まで、患者さんも私自身もMRIに助けられた例がたくさんあります。(症例)60代の女性です。元来頭痛持ちだったものの、ここ10年位は頭痛がなかったそうです。ある日の事、目の前がチカチカして軽い頭痛が出現。おかしいと思い、翌日当院頭痛外来を受診した方です。お話しを聞いてみると、一見閃輝暗点を伴う片頭痛かなと思われました。た [続きを読む]
  • 片頭痛の前兆
  • 全員にではありませんが、片頭痛の前兆(前ぶれ)があります。もっとも多いのは視野の異常で、・眼の前がチカチカする・ギザギザした光が見える・キラキラした光の点や線が見える・視野の一部が見えにくくなる・暗くなるなど様々なパターンがあります。目をつぶっていても光が見えます。ということは、目に入ってきた光が見えているわけではなく、脳の方の問題です。眼科へ言っても専門外のため治療はできません。「閃輝暗点」とい [続きを読む]
  • 脳神経内科と脳神経外科
  • 「脳神経内科(神経内科)と脳神経外科(脳外科)の違いって何?」と思っている方がいらっしゃるようなので、説明しておきましょう。単純に分ければ、脳神経内科 → 脳の内科(主に薬で治療)脳神経外科 → 脳の外科(主に手術で治療)という事になります。外科医は「適確なメスさばき」が命であり、内科医は「正確な診断と処方」が命であると言えるでしょう。当然、内科医は手術はできません。と同様に、開業して手術をしなくなっ [続きを読む]
  • トリプタンでかえって頭痛が強くなった?
  • 「片頭痛」と検索すると、上の方に製薬会社のサイトが出てきて、「片頭痛にはトリプタン系薬剤が特効薬です」としきりに煽っています。当然、自分の会社で作っている薬を売りたいからです。トリプタン製剤(イミグラン、レルパックス、ゾーミッグ、マクサルト、アマージ)は、拡張した脳の血管を収縮させて痛みを取る目的で使われます。しかし、実際には、効く時と効かない時があったり、全く効かない人もいます。「片頭痛の特効薬 [続きを読む]
  • 肩こりって何?
  • 英語には、日本語で言う「肩こり」に相当する言葉はありません。I have stiff shoulders.とかMy neck is stiff.とか言います。決して 'pain' という表現は出てきません。肩こりの本態が何かと言えば、僧帽筋、棘下筋、肩甲挙筋など、首や肩の筋肉の内部に乳酸などの代謝産物(いわゆる疲労物質)がたまった状態です。筋肉が動くためにはブドウ糖 + 酸素 → 二酸化炭素 + 水という化学反応でエネルギーを発生させています。血行不良 [続きを読む]
  • 授乳中の片頭痛薬
  • 女性ホルモンの関係で、妊娠中は片頭痛が減りますが、産後は再び片頭痛が始まります。授乳中に片頭痛が起きた場合、妊娠中に使える薬と同様・アセトアミノフェン(鎮痛薬)・プロプラノロール(予防薬)は比較的安全とされています。これらの薬が効かない時、トリプタン製剤を使用せざるを得ない場面もあるでしょう。血液中の薬は母乳に移行するので、薬の血中濃度が下がってから授乳するのが安全です。現在トリプタン製剤は5種類 [続きを読む]
  • 妊娠中の片頭痛
  • 女性の場合、月経の時に片頭痛が悪化したり長引いたりするのは、エストロゲン(女性ホルモン)が変化する事で脳の血管が収縮と拡張を起こすためです。一方、妊娠中は5ヶ月目頃から女性ホルモンが安定するので、片頭痛は減るとされています。それでも片頭痛が起きてしまったら....血管を少しでも縮めるために、①頸動脈を冷やす②血管を拡張させる食品をとらない光や音に過敏になるので、③日差しを避け静かな部屋にいるそして、PC [続きを読む]
  • 片頭痛を悪化させる薬
  • 知らず知らずに飲んでいて、片頭痛を悪化させている薬があります。うつ病の薬の中で、SSRI(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)やSNRI(Serotonin & Norepinephrine Reuptake Inhibitors)という薬が頻繁に使われる傾向があります。精神科や心療内科だけでなく、一般内科や婦人科でも気軽に処方されています。これらの薬の添付文書(製薬会社から正式に発行されている薬の説明書)を調べるとお分かりいただけますが、副作 [続きを読む]
  • MRIのQ&A
  • MRI検査のよくいただく質問をまとめました。Q1. 検査の時間はどの位かかりますか?標準内容で約15分、追加項目がある場合約30分となります。Q2. 検査費用はいくら位ですか?健康保険の場合、3割負担で約1万円です。この他に初診料や神経学的検査料(診断技術料)、薬代などが追加されます。Q3. 脳ドックとは?MRI検査は、頭痛など脳に関係する症状がある場合は健康保険の対象です。特に症状がなく、希望により検査をする場合は保険 [続きを読む]
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