せきや武蔵 さん プロフィール

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せきや武蔵さん: 闘病マニア
ハンドル名せきや武蔵 さん
ブログタイトル闘病マニア
ブログURLhttp://www.nannbyou67.com
サイト紹介文「くも膜下出血」と「人工透析」の経験の有る不良PKD患者のブログです。
自由文1999年3月21日にくも膜下出血、2004年2月4日からの人工透析してるPKD(多発性嚢胞腎)患者の闘病を主に書いてます。闘病生活も10年を超えると生き延びる為に自分の病気にやたら詳しくなりマニア化してます。ただし不良透析患者なのでコイツ大丈夫と思われる事も多いと思いますが反面教師として役立てて頂けると助かります。最後に多発性嚢胞腎の皆様にくも膜下出血して透析してても元気にやって行ける事が伝われば何よりです。
参加カテゴリー
更新頻度(1年)情報提供461回 / 340日(平均9.5回/週) - 参加 2017/07/17 18:55

せきや武蔵 さんのブログ記事

  • CRPは0.62と微妙な値(6/20の透析)
  • 昨日(6/20)は17時23分に着床で待ち5分の17時28分スタートです。昨日(6/19)の体重は4.7%の増えで4.1kgの増加でした。気温は24℃なので高く無いけど湿度が高く蒸し暑く感じるので液温は35.0℃にしました。昨日(6/20)の透析の途中経過透析開始の血圧の上月108下56で昨日(6/20)の透析はスタートしました。透析開始から2時間半の定期の血圧測定は上128下88でした。透析終了前30分の血圧は上117下73でした。昨日(6/20)の透析まとめ透 [続きを読む]
  • 災害時に透析情報を持ってる事はマナーだと思う
  • 18日(月)7時58分ごろ、大阪府北部を震源とするM6.1、最大震度6弱の地震が発生しました。中越地震、中越沖地震を経験しますが最初に思った事は震度は小さかったけど中越地震と同じく直下型地震なので被害が大きいと思いました。過去に大なり小なり日本全国色々な地震を見て来ましたが日本全国どこに住んでいても震度6弱の地震に遭遇する事を覚悟して生活する必要が有ると今回の大阪の地震で再認識しました。今回の大阪の地震で [続きを読む]
  • のう胞のメカニズムで全身に病気が出ます。
  • 今回の日本腎臓学会学術総会の市民講座で土屋先生が多発性嚢胞腎について講演されました。長期に多発性嚢胞腎の闘病をしてる方はご存知の方も多いと思いますが土屋先生は講演のなかで下記の「のう胞を起こす機序が全身に病気を起こす」事を言ってました。記頭蓋内動脈瘤(家族歴あり:約16%、家族歴なし:約6%)僧帽弁逸脱症(30%)肝嚢胞(約80〜90%)高血圧(約50〜80%)腎結石(約20%)膵嚢胞(8 %)(大腸)憩室(83%)以上 [続きを読む]
  • シュッとして標準化透析量(kt/v)の増量
  • 現在の透析環境はI-HDFでダイャヘモフィルター 二プロ MFX21、QB(血液流量)350ml/min、QD(透析液流量)500ml/min、DW(ドライウェイト)は86.5kg、針は16G(ゲージ)で4時間半の透析治療してますが標準化透析量(kt/v)は1.2です。現在の標準化透析量(kt/v)を増やすには時間を延長する事、ダイヤヘモフィルターのサイズを大きくする事、針を16Gから15Gに変更する事などが考えられるけどこれらの方法ではお金が絡むので一朝一夕には出来 [続きを読む]
  • 久々に熱の無い中での透析(6/15の透析)
  • 昨日(6/15)は17時14分に着床で待ち2分の17時16分スタートです。昨日(6/15)の体重は4.6%の増えで4.0kgの増加でした。体重の増加が増えたのも問題ですがそれより体温が問題で透析30分前に自宅で測ったら36.4℃だったけど透析開始して30分の体温測定で熱が37.2℃も有りました。昨日(6/15)の透析の途中経過透析開始の血圧の上128下52で昨日(6/15)の透析はスタートしました。透析開始から2時間の血圧測定は上107下60でした。10564透析 [続きを読む]
  • 久々に熱の無い中での透析(6/15の透析)
  • 昨日(6/15)は17時14分に着床で待ち2分の17時16分スタートです。昨日(6/15)の体重は4.6%の増えで4.0kgの増加でした。体重の増加が増えたのも問題ですがそれより体温が問題で透析30分前に自宅で測ったら36.4℃だったけど透析開始して30分の体温測定で熱が37.2℃も有りました。昨日(6/15)の透析の途中経過透析開始の血圧の上128下52で昨日(6/15)の透析はスタートしました。透析開始から2時間の血圧測定は上107下60でした。10564透析 [続きを読む]
  • 抗菌薬アジスロマイシンの処方
  • 6/6(水)に退院したけど熱が下がらなかったので退院して初めての6/8(金)透析の時に抗菌薬出来ればマクロライド系ジスロマックを出して欲しいと上申しました。その時は他の理由で熱が出てる可能性が有るから5日間解熱剤カロナールを飲んで様子を見ることになりました。5日間様子を見たけど解熱剤カロナールを飲んで37.5℃以上の熱が続いてたので5日目の6/13(水)に再度抗菌薬の処方を上申したら先週お願いしてたマクロライド系の [続きを読む]
  • PKD患者はCKD患者でもあるのでタンパク制限食は有益
  • 「エビデンスに基づく多発性嚢胞腎(PKD)診療ガイドライン2017」に『たんぱく質制限食はADPKDの腎機能障害進行の制御のために推奨されるか?』って質問の答えは『ADPKDに対するたんぱく質制限食の腎機能障害進行抑制効果はエビデンスが不十分であり、その実施の推奨については推測の域を脱しない』と書いてあり推奨グレードは「無し」でした。2018/6/10(日)に新潟市の朱鷺メッセで第61回日本腎臓学会学術総会があり午後から市民講 [続きを読む]
  • 熱が下がった訳で無く解熱剤が効いてるだけ(6/11の透析)
  • 昨日(6/11)は17時15分に着床で待ち5分の17時18分スタートです。昨日は透析前にレントゲン撮影と心電図が有りました。心胸比は37.5と低かったです。昨日(6/11)の体重は4.2%の増えで3.7kgの増加でした。昼12時の解熱剤飲む前は37.0℃、16時時点での体温は36.6℃でした。解熱剤カロナールの効果が切れ始めた17:30は37.1℃まで上がってました。その時は既に節々が痛くなってい今日の透析は難儀でした。昨日(6/11)の透析の途中経過透 [続きを読む]
  • 昔はストレート固定でしたが現在はU字ループ固定です
  • 自分の透析回路の固定は添付写真の様にU字ループ固定です。以前はストレート固定でしたが透析中に寝てしまい自分の知らない間に手首が舟を漕いで針が抜けそうになった事が2回有ったのでU字ループ固定にしてもらってます。一部の看護師からは「爺さんでは無いのでループでは無くストレートじゃ駄目なの?」って笑いながら言われたりするけど針が透析中に抜けるのは嫌なのでループ固定を続けてます。今回の入院先の病院では何も [続きを読む]
  • 退院後初の透析(6/8の透析)
  • 昨日(6/8)は17時1分に着床で待ち8分の17時9分スタートです。昨日(6/8)の体重は3.9%の増えで3.4kgの増加でした。昨日(6/8)の透析の途中経過透析開始の血圧の上90下54で昨日(6/8)の透析はスタートしました。透析開始30分経過の血圧は上103下61透析開始から1時間の血圧は84下53、1時間30分は上94下56でした。2時間経過の血圧は上92下66と血圧は相変わらず低いですが安定してるので30分毎の血圧測定を1時間毎に変更しました。透 [続きを読む]
  • 薬の処方変更
  • medley.life透析時に退院後ずっと熱が続いてる事を透析の担当医に相談しました。幸いな事に入院先の主治医が丁度金曜の夜間透析の担当医で発熱が退院後も続いてる事を伝えたら「抗菌薬メロペンでCRPが0.7に下がってるので熱の理由が別に有る可能性があるので別の抗菌薬ではなく解熱剤を熱が37.5℃以上の時では無く朝昼晩の食後に処方を変えて様子をみる」と薬の処方の変更が有りました。今迄は37.5℃以上の場合のみ解熱剤のカ [続きを読む]
  • 看護師と長岡弁での意思疎通を目指して勉強中
  • 今回の入院で新潟弁と長岡弁が理解出来ないと看護師と意思疎通が上手く行かない事を痛切に感じたので普段業務で使わない医療に直結する新潟弁と長岡弁を取り急ぎ覚えようと思った次第です。長岡弁と新潟弁の取得に向けて現在「ぼきあがる」を覚えようとしてますが「ぼきあがる」の意味が「短気・すぐかっとなる」とか「興奮して目がさえ、眠れない状態または子供がはしゃぎすぎて大興奮したような状態」とか複数あり新潟県人でも [続きを読む]
  • 医療格差より患者格差が問題だと思う
  • 自分は全国で約24,000人居ると言われてる多発性嚢胞腎と言う難病で闘病してます。病気が分かった出来事は19年前に多発性嚢胞腎の合併症であるくも膜下出血になった事によります。医療格差東京を除く関東の医師が少なく四国、中国、九州地区に多い西高東低による医療格差も有りますが多発性嚢胞腎は全国に24,000人しか居ない稀有な病気なので全国的にどうしても多発性嚢胞腎を知ってるドクターは少ないです。多発性嚢胞腎専門医 [続きを読む]
  • 看護師の爺ちゃん向けのバリバリの長岡弁は理解不能
  • www.icoro.com自分の場合は途中10年間神奈川県、カリフォルニア州、東京都に旅に出てましたが生まれも育ちも長岡市の長岡市民です。長岡市民ですが長岡弁はそんなにつかえないので今回の入院では長岡弁の看護師とのコミニュケーションは大変でした。自分がネイティブな長岡市民と看護師が知ってるので普段爺ちゃん相手に使ってるバリバリの長岡弁を自分にも使って来るので時々何を言ってるのかさっぱり分からない時が有ります [続きを読む]
  • 入院最後の透析(6/6の透析)
  • 昨日(6/6)は10時6分に着床で待ち7分の10時13分スタートです。昨日(6/6)の体重は2.3%の増えで2kgの増加でした。昨日(6/6)の透析の途中経過透析開始の血圧の上83下53で昨日(6/6)の透析はスタートしました。血圧が低いので液温35℃、血圧測定が30分毎になりました。透析開始から30分の血圧測定は上79下41、1時間経過の血圧は上82下43、経過1時間半は上87下57、経過2時間は上90下57、経過2時間半は上90下57、経過3時間上95下60、 [続きを読む]
  • 障害受容(病気も含む)
  • 微熱が続いて突然の高熱が出ない限り今日でメロペンの標準点滴治療が終わるので退院になります。今回の入院では難病も含む障害の受容が出来ず苦労されてる方達と4人部屋でご一緒させて頂き障害受容の段階理論のショックや防御などの現実を色々と見させて頂きました。コーンとフィンク日本ではコーン(Cohn)の段階理論【ショック→回復への期待→悲哀(悲嘆)→防衛→適応】。フィンク(Fink)の段階理論【衝撃(ショック)→ [続きを読む]
  • エビ・エビ・エビ
  • 入院中の病院食ですがエビが7匹も居ます?????????????【追記】自分が魚タンパクアレルギーなので今回の入院は他の人が魚の時にエビが出てるようで他の人がエビの時にもエビなので病院食なのにエビをよく見かけます。魚タンパクアレルギーですが甲殻類アレルギーは持って無いので問題は無いのですがエビの出現率が高くてエビの量も多いです。エビは美味しくて有難いですが多分ここのまま食べるとリンが上がる [続きを読む]
  • 血液検査の結果退院の目処が立つ(6/4の透析)
  • 昨日(6/4)は10時2分に着床で待ち11分の10時13分スタートです。昨日(6/4)の体重は3.9%の増えで3.4kgの増加でした。昨日(6/4)の透析の途中経過透析開始の血圧の上105下63で昨日(6/4)の透析はスタートしました。血圧低下予防の為に液温は開始から35℃と寒いので今回からフリースの上着を着用し体幹を冷やさない事にしました。今日も30分毎の血圧測定で開始30分の血圧は上105下65、1時間の血圧上90下60、1時間半の血圧は上85下57と [続きを読む]
  • 病院食ですがタンパク制限
  • 前に投稿しましたが病院に入院して病院食しか食べて無いのに金曜の血液検査のリンの値が6.5でした。日月の病院食を食品成分表を見ながらタンパク制限して肉、卵などをお残ししたら月曜の血液検査のリンの値は5.7まで下がりました。現在通ってる透析施設と入院先の透析条件の違いはQBが350から250に下がった事とI-HDFがHDに変わっただけですが入院はもう少し続くので透析量に合わせた食事を心がけます。【追記】BUNが50.8と少な [続きを読む]